五术兼备
旷世奇人

4200字揭秘倪海厦治疗痛风经方【附剂量】

痛风的经方

接下来这个处方呢,是一个我最常用的处方,治疗痛风。

用的是甘草附子汤方

伤寒论原文是这样描述的:

风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。

它的剂量是这样的:
甘草二两炙,附子二枚炮去皮,白术二两,桂枝四两。

学会这个处方以后呢,你要帮助人或者整人都可以,那提醒你整人就是怕你们,我相信你们不会整人,就是不要犯错,这个人呢,风湿相搏,骨节疼烦,在骨节关节里面,掣疼得非常严重,弯曲都不能弯曲,近之则痛剧,意思是你是医生的,你跟着病人说很疼,那你告诉我你哪里痛啊,你不要靠近我不要靠近我,结果你还没碰他,他就吓死了,因为碰到会更痛;汗出短气,那个人痛得当然汗出短气啊,哪一个人痛得还在微笑,对不对?

很开心,因为痛得要死在哪微笑,那这种小便不利,恶风不欲去衣,因为他身上呢,这个处方诸位看,甘草附子汤,这个炙甘草、炮附子、白术、桂枝同时出现了,桂枝呢,桂枝是祛风,把风去掉,白术呢是祛湿,除湿,附子呢祛寒,所以你看经方就是药简力专,他不会开浪费的药在里面,这个病人会有痛风,因为里面是风寒湿三个同时发生在身上,那老师啊,痛风发起来那个膝盖关节脚外面都是热,滚烫的,红红的滚烫的,这就是前面一开始我就跟诸位讲了,这叫做阳不入阴,看起来是滚烫的,你以为是热证,其实不是,而是因为他本身,我们正常人呢,阴阳应该是协调的,对不对?

那你现在风寒湿阻在中间啊,阴在里面阳在外面,阳要进去不给进去,为什么?因为风寒湿痹挡在中间,所以你摸到外面是烫的,病人并没有发烧啊,这个就是阳不入阴。阳不入阴的时候,那不是说全身性的阳不入阴,全身性阳不入阴那是阴实啊,那个病人都癌症的对不对,他没有他就那个关节,就那个关节阳不入阴,那你摸他膝盖上面是痛的,膝盖是很烫红肿,烫的对不对?你说,老师,他热,完了,你开寒凉的药下去,比如说开那个黄芩啊,黄连啊,凶悍一点的开那个石膏啊,你说老师,汗出短气,这个人很热,石膏大剂的下去,一点用都没有,反而更坏,更痛。所以说你要看准,所以我们临床上就是痛风,所以诸位看过我把它解释出来以后,诸位就知道张仲景写得对不对了。

那以后呢你遇到痛风症的时候,你看他处方的剂量,这个附子两枚炮,白术二两,桂枝四两,你看,重用的是什么?桂枝,再来是白术跟附子,附子,炙甘草跟它的量是相等的,桂枝要重用,为什么要重用桂枝?

因为附子呢一定要碰到桂枝,才有办法进到我们那个关节里面去,所以附子本身不是入关节的,可是你如果说你没有加桂枝的时候,你光是开附子的时候,没有加桂枝的时候,附子是跑到关节里面去,可是没有办法全身性的游走,那往往我们遇到这个风湿,这个痛风的时候都是在四肢的未梢旁边,手掌、脚掌那边,离心脏很远,那你光是靠附子的话,没有办法瞬间到那个地方,附子可能会停在膝盖上面,或者停在髋关节上面,就不会到四肢末梢上去。为什么要开桂枝加重,就是桂枝能行阳,行阳的时候把附子带到四肢的末梢上去,然后附子再跑到关节里面,渗透到关节里面去。这个时候白术加到里面,白术把关节里面湿拿出来,对不对?

那这三味药在跑的时候,因为力量很强,所以我们用炙甘草,顾护到你的心脉,把心脏保护好,那心脏力量增强的时候,然后配合上桂枝,这时候把术附带到那个痛风的地方,所以你只要把桂枝重用好了。这时候要看体格,如果病人体格很大,你桂枝用五钱,炮附子用三钱,白术用三钱,炙甘草用三钱,一剂下去,你说老师我这个药,他现在很疼,我们浓煎,5碗水煮1碗,有没有关系?没有关系,他需要,不要担心到现在目前为止没有听过吃桂枝死掉的,那个意大利人每天喝那个卡布奇诺还得加肉桂粉,不会死的,那这个剂量就一剂就中,因为病人呢痛得要死,那你还在那边说慢慢来,给他,老师我先看看一钱两钱的用,人家痛得要死,对不对,大剂的给人家,这个速度很快,一两剂就好了。

你看,他说四味以水六碗,你把六升当成六碗来煮,来煮三碗,一天吃三次,得微汗则解,能食,汗出复烦者,再吃。就是,简单讲就是因为病痛还在那边嘛,所以他还在痛,所以当然会心情不好,会比较烦躁,所以病人除非痛完全解除掉,心情才会好,所以只要有烦,病还没有去,再继续吃就好了。

所以真正治疗痛风呢,就是这四味药,就结束了。那你如果说,不会用经方,那你用温病南派的药,真的是没有办法,吃了半天痛还在那边,这是速度最快的一种药。

3个甘草附子汤案例:

1、风湿痛

《外台秘要》引《古今录验》:骠骑使吴谐,以建元元年八月二十六日始觉如风,至七日,卒起便顿倒,髀及手皆不随,通引腰背疼痛,通身肿,心多满。至九月四日服此汤一剂,通身流汗,即从来所患悉愈。《谢映庐医案》高汉章、得风湿病,遍身骨节疼痛,手不可触近,近之则痛甚,微汗自出,小水不利。当时初夏,自汉返舟求治,见其身面手足俱有微肿,且天气颇热,尚重裘不脱,脉象颇大,而气不相续。其戚友满座,问是何症?予曰:此风湿为病。渠曰:凡驱风利湿之药,服之多矣,不惟无益,而反增重。答曰:夫风本外邪,当从表治,但尊体表虚,何敢发汗;又湿本内邪,须从里治,而尊体里虚,岂敢利水乎?当遵仲景法处甘草附子汤。一剂如神,服之三剂,诸款悉愈。

2、寒痹

《上海中医药杂志》(1965;6:26):单用本方治疗寒痹2例,西医诊断为慢性腰骶关节炎继发坐骨神经痛。其中一例已有十余年病史。均获治愈。作者认为,凡属风湿寒痹,即使没有汗出恶风、短气、小便不利等症,用本方亦可取效。

3、风湿性心脏病

《河北中医》(1986;6:45):某女,45岁。素患风湿性心脏病心悸短气、汗出恶风、关节冷痛、痛有定处、下肢浮肿、小便不利、舌淡苔白,脉沉弦。此为风湿相搏,日久不愈,邪从寒化。治宜温脾化湿散寒为主,佐以强心通阳。炙甘草5克、炮附子10克、白术10克、桂枝5克、茯苓15克。煎服。一个月后,心悸短气较前减轻,关节已不疼痛,下肢浮肿消失,小便正常。

痛风的由来

痛风是古时候的名字,我们通过这个名字来看,一个是痛,一个是风,就是说它比较的疼痛难忍,凡是这样的疾病 都称为叫痹症,属于是风症。

风寒湿三者杂而为痹症。这种痛风是呈现出一种热症性的疼痛,就是皮肤会出现发红,然后痛不碰,出现这样的情况。自金元四大家之 后就把它定为是一种热症。实际上它并不是,我在一期讲课一直到现在经常给大家提到一个郁字,郁则生风,就是说身体这个毒气它不得外排,排不出去,这是因为 其郁,在郁之后才会出现这个热证,这是因为血郁,郁之后才会出现这个热证,要通其郁,排其毒。

这种情况把毒气排出去之后,其疼痛便可以自愈。如果来说,直接一味的在里面去清这一个热。清这一个热就是说使这一个郁,产生的这个热给清了。但这里面的毒气一点都没有出来。然后它还会再变成热出来。

这个热是怎幺出来的?这是人体正常反映生发出来的热。由于肌肉中有毒气,有郁证,它出不去,这热出不来,这是人体正常之热。一旦将毒气去掉之后,它能自然 散发出来,而病自然可愈。

如果一味清热去火把人体机能降低,看似好象产生的热少了,疼痛减轻了。但是一停药,身体有一点正气,那还会继续再产生热,还会出不来。所以使用清热去火法,造成痛风经久难愈,反反复复,并且很容易复发,实际上不是复发,是治不得要领。一旦毒气去掉后,里面的毒可发出来,自然就无热 痛现象,做便可以治愈。大家要注意听,这些汉唐方剂,我把辩证方法如何治疗分析的很清楚,产生的病因与病机,只能知道其病因才能去因把病治好。一定要注意听。

痛风之病由来已久,西方医学认为尿酸过高导致沉淀物,堆积在关节中,故产生剧痛。

西方医学认为的也正确,中医上是指出不来的毒气,西医既然能认识到尿酸过度,但却用抗生素止痛药,所以它也治不好这样的病,也就是把这病定性为二号癌差不多。

主要症状:皮肤呈红且肿大,碰触不得,一般治疗就是止痛药, 同时要求病人不可喝酒。

喝酒为什么疼痛会增重?

酒是辛热之性,酒水酒水, 酒本是一种水气,是湿热,里面有湿气,有其热性。所以说酒服后, 马上可以透发出来,就是向外 透,这时候酒一方面自己产生毒素, 另一点让身体的机能达到一个亢奋状态,然后产生热多,向外又散发不出去,所以喝酒后痛风更痛。西药止痛法抗生素和中药解 毒清热法,只能维持不至于过于痛,一旦喝酒后,身体精气向外升发, 马上热气会起来,就会痛,所以病人要忌酒。用中医治也需要忌酒,除了上述原因外,关键是产生毒素,毒入于肝中,肝是解毒的地方, 要求病人不可以喝酒,以免痛风再发,至今毫无根治之法,及预防之法。

中医认为过食甜味及油腻食物与酒是致病之因,并非单一饮酒造成,脾主甜味。

同时酸性的饮料,都是阴性的东西,过吃甜味,过甜了,到身体里面后也产生酸味,这个油腻的东西也是阴性的东西。人身体正常情况是偏阳性的,身体里面是偏弱咸性的。一旦身体酸过多也就是阴性多,不但引发痛风,实际上其它疾病全是由于这体质属于阴造成的。

并非单一饮酒造成,脾主甜味,脾生油质以保持人体体温不外泄。

如何预防痛风的发生?

脾主肌肉,肌肉外面的油脂,倪先生说是脾生出来的。他可以保护人体的体温,也就是皮下脂肪层。女的比男的抗冻,因为女的皮下脂肪层比男的要多,体温不易于向外泄。

脾与肾二脏的关系是相互制衡的,一旦过食甜味及油腻食物停积在体内过久,必产生酸味。

这是消化的一个过程。过食甜性的东西油腻的东西在身体里面就会主生酸性。为什么容易产生酸性,因为过甜及油腻东西,在西医称为是高能量的东西,由于进入身体后内不得以收藏,就产生酸性物质。

而肾脏受到脾脏的压力,无法完全把它代谢出体外。

肾脏是作什幺用的,前几节课已经和大家说了,身体的邪气, 就是血中的邪气,就要经过肾过滤之后把它排泄出来。我们可以看到,过食高能的东西到身体里面 以后,不得以及时的化合收藏变成身体的肉体,这时候在体内燃烧,变成人的体能,产生了这些杂质比较多,这些杂质是性阴的东西是酸味的。本身产生这东西,如果能正常达到平衡,代谢出来,那身体就没问题,一旦排的少了,留到身体里面的多了,慢慢的身体的体液就偏酸性了,是阴性的了。

日积月累下来,自然累积关节中。

这些脏东西,产生的酸味的阴性的物质加速循环沉积在关节中。它的这一个前提条件,就是外泄排毒的功能就失调,身体留的东西远远大于排出来的,造成酸性 物质积累,酸性物质就留在了血液里面。如果沉积在血管壁中就变成血栓了,如果沉积在关节中,就形成了痛风证。大量沉积物进入循环系统后,由于过多而无法正常运行,故产生疼痛。

要预防痛风的发生,由以上可知,必须少吃甜食,少吃油腻食物,自然无病。

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